"골든타임을 사수하라! 가슴통증과 호흡곤란 심근경색"
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"골든타임을 사수하라! 가슴통증과 호흡곤란 심근경색"

by 미르오 2023. 10. 17.
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1. 심근경색 이란 

 

심근경색은 심장 근육인 심근의 일부가 혈액 공급 부족으로 인해 손상되는 심혈관 질환의 한 형태입니다. 이러한 혈액 공급 부족은 주로 관상동맥이 혈전으로 막히거나 혈전 형성으로 인해 발생합니다. 제때 치료를 하지 않는 경우 돌연사의 위험성이 매우 높기 때문에 주의를 기울여 관리해야 합니다.

 

심근경색
심근경색

 

 

2. 심근경색 전조증상 

 

1) 가슴 통증
가장 흔한 심근경색 전조증상 중 하나로, 가슴 통증 또는 불쾌함이 일어납니다. 통증은 종종 가슴 중앙에서 시작하며, 팔, 어깨, 목, 종아리 뒷부분 등으로 확산할 수 있습니다.

2) 호흡 곤란
호흡 곤란은 전조증상 중 하나로 나타날 수 있습니다. 심근경색으로 인한 심장 기능 저하로 인해 숨을 쉬기 어려울 수 있습니다.

3) 두통
심근경색과 관련된 두통이 발생할 수 있습니다.

4) 어지러움
어지러움이나 혼돈감은 심근경색의 전조증상 중 하나일 수 있습니다.

5) 피로감
이전에 없던 지루함이나 극심한 피로감을 느낄 수 있습니다.

6) 구역질 또는 구토
심근경색은 가슴 통증과 함께 구역질 또는 구토를 유발할 수 있습니다.

7) 냉한 땀
갑작스러운 땀이 나고, 특히 냉한 땀이 나는 것이 심근경색의 전조증상일 수 있습니다.

 

 

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3. 심근경색  원인 

 

1) 관상동맥의 플라크 형성
관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관으로, 혈전(플라크)이 혈관 벽에 축적되어 혈전 형성을 초래할 수 있습니다. 플라크는 콜레스테롤, 지방, 염증 등이 혈관 벽에 쌓여 형성될 수 있습니다.

2) 혈전 형성
플라크가 혈관 벽에 축적되고 파열되면 혈전이 형성될 수 있습니다. 이 혈전은 혈관 내부를 차단하거나 혈전이 혈관 벽에서 떨어져 다른 부분으로 이동할 수 있습니다. 혈전이 관상동맥 내부에서 혈액 흐름을 차단하면 심근 경색이 발생할 수 있습니다.

3) 혈전 이동
혈전이 관상동맥에서 떨어져 다른 부위로 이동할 수 있습니다. 혈전이 작은 혈관으로 이동하면 그 부위에서 혈액 공급이 차단되어 해당 부위의 조직이 손상됩니다.

4) 혈관 질환
기존의 혈관 질환, 특히 관상동맥 질환, 심근경색 발병 위험을 증가시키는 요인입니다.

5) 당뇨병
당뇨병은 혈관을 손상시키는데, 이는 심근경색의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

6) 고혈압
고혈압도 관상동맥 및 심장에 부담을 줄 수 있으며, 이는 심근경색의 위험을 높일 수 있습니다.

7) 흡연
담배 피우는 사람들은 심근경색의 위험을 증가시키는 요인 중 하나로 알려져 있습니다.

8) 유전적 요인
가족력에 심근경색이 있는 경우, 유전적인 요인도 심근경색의 원인이 될 수 있습니다.

 

4. 심근경색 치료 

 

1) 약물치료

- 향혈전 약물: 아스피린, 클로피도 그렐 등의 항혈전 약물은 혈전 형성을 억제하고 혈액흐름을 개선합니다.
- 베타 차단제: 메토프로롤, 아토프로롤과 같은 베타차단제는 심장부하를 감소시키고 심장의 산소요구량을 줄입니다.
- ACE억제제:이나랩릴, 라미프릴과 같은 ACE 억제제는 혈관을 확장시키고 혈압을 낮추어 심장부 담을 줄여줍니다.
- 스타틴: 아토르바스타틴, 로바스타틴과 같은 스타틴 약물은 콜레스테롤 수치를 관리하고 혈관건강을 유지하는데 도움을 줍니다.

2) 관상동맥 스텐트 삽입

관상동맥 스텐트 삽입은 혈관 내에 스텐트를 삽입하여 혈관을 확장시키고 혈액흐름을 개선하는 데 사용됩니다. 스텐트는 특별한 카테터를 통해 관상동맥으로 이동시켜 혈관 부분에 배치됩니다. 
스텐트는 팽창 가능한 풍선과 함께  사용되어 혈관 벽을 압박하여 혈관을 확장시킵니다. 
이 프로세스는 혈관의 혈액공급을 증가시키고 혈전 또는 콜레스테롤 플라크의 형성을 방지합니다. 스텐트는 혈관 내에 남겨져 혈액흐름을 지속적으로 유지하며 심장근육에 충분한 산소와 영양분을 공급합니다.

3) 관동맥 우회술

관동맥우회술은 관상동맥의 혈류를 개선하기 위해 사용됩니다. 수술에서는 환자의 다른 혈관 (일반적으로 다리 나 손목)을 사용하여 심장 주변의 혈액공급을 개선하기 위해 혈관을 우회시킵니다. 이로써 심장에 충분환 혈액과 산소를 공급함으로써 심근경색이나 협심증 증상을 완화하고 심장기능을 개선할 수 있습니다.

4) 생활습관 개선

- 흡연중단: 흡연은 심혈관 질환 및 다양한 기타 건강문제의 주요 원인 중 하나입니다. 흡연을 중단하면 심장건강을 개선하고 심장질환의 위험을 줄일 수 있습니다.

- 건강한 식습관 채택: 식사는 심장건강에 큰 영향을 미칩니다. 과다한 포화지방과 염분을 함유한 식품을 피하고 신선한 과일, 채소, 식이섬유를 풍부하게 섭취하는 건강한 식습관을 갖는 것이 중요합니다.

- 체중관리: 비만은 심장질환과 관련된 위험요인 중 하나입니다. 건강한 체중을 유지하거나 감량을 목표로 하여 필요한 조치를 취하는 것이 필요합니다. 식이조절과 신체활동은 체중관리에 도움이 됩니다.

- 신체활동 증가: 신체활동은 심장건강을 촉진하는데 중요합니다. 꾸준한 유산소 활동( 걷기, 수영, 자전거 타기 등)과 근력운동을 통해 심장기능을 향상하고 혈액순환을 개선하는 것에 도움이 됩니다.

- 알코올 섭취제한: 과도한 알코올 소비는 심장건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 심장건강을 위해 알코올 섭취를 제한하는 것이 도움이 됩니다.

 

마치며~

심근경색 이란 질환이 단기간에 치료할 수 있는 질환이 아니고 꾸준한 관리가 매우 중요하기에 평소 올바른 식생활습관과 함께 운동습관, 스트레스 및 과로를 멀리하는 것 체크하여 주시며, 튼튼하고 건강한 심장건강 오래오래 지켜나가시면 좋겠습니다.